女性,20 岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为 10 天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑:( )

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A.输卵管妊娠破裂
B.急性阑尾炎
C.急性附件炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体破裂
正确答案D
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