简述促进已吸收毒物排出的护理措施。

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简述促进已吸收毒物排出的护理措施。

(1)利尿。大多数毒物可由肾脏排出,静脉输液可增加尿量而促进毒物的排出。补液的同时可选用作用较强的利尿剂如呋塞米增加尿量,促进毒物的排出;根据毒物的不同性质改变尿pH,碱化或酸化尿液有利于毒物排出。有急性肾衰竭不宜采用利尿方法。(2)氧疗。一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳排出,高压氧是治疗一氧化碳中毒的特效疗法。(3)血液净化。①血液透析:可用于清除血液中分子量较小、非脂溶性的毒物。一般在中毒12小时内进行效果较好。但对某些进入人体后无可逆作用的药物,如氰化物、胆碱酯酶抑制剂等,基本上无效。②血液灌流:适用于分子量大、脂溶性高、易与蛋白质结合的毒物中毒。③血浆置换:适用于与血浆蛋白结合率高(大于60%),又不易被血液透析或血液灌流所清除的毒物中毒,特别是生物毒如蛇毒、蕈中毒等。

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