哪些因素通过什么机制促进肾脏排出镁过多而导致低镁血症?
导致低镁血症的常见原因和机制主要有:① 大量使用利尿药:呋塞米、利尿酸等利尿剂可使肾小管对镁的重吸收减少。② 肾脏疾病:急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒等疾病可因肾小管功能受损和渗透性利尿,导致镁经肾排出过多。③ 糖尿病酮症酸中毒:血糖增高形成的渗透性利尿和酸中毒干扰肾小管对镁的重吸收。④ 高钙血症:如甲状腺功能亢进、维生素D中毒时引起血钙增高可使肾小管对镁的重吸收减少。⑤ 甲状旁腺功能低下。由于PTH可促进肾小管对镁的重吸收,PTH的分泌减少是形成低镁血症的因素之一。⑥ 酗酒 酗酒可抑制肾小管对镁的重吸收。
