男孩,3 岁,发热伴咳嗽 3 天,加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血 WBC 18×10⁹/L,N0.85,L0.12。今起病情忽然加重,出现高热及呼吸困难。查体:T 39.5℃,R40 次/分,烦躁不安,鼻翼扇动,出现三凹征,面色苍白,唇周阀杆,心率 140 次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。对于可能的并发症
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男孩,3 岁,发热伴咳嗽 3 天,加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血 WBC 18×10⁹/L,N0.85,L0.12。今起病情忽然加重,出现高热及呼吸困难。查体:T 39.5℃,R40 次/分,烦躁不安,鼻翼扇动,出现三凹征,面色苍白,唇周阀杆,心率 140 次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。对于可能的并发症进一步有效的治疗措施是
A.换用其他抗生素+肾上腺皮质激素
B.换用其他抗生素+胸腔闭式引流
C.换用其他抗生素+胸腔内注射抗生素
D.换用其他抗生素
E.胸腔内注射抗生素
正确答案B
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