杨太太，女，81岁，自述4天前活动时突发右下腹部剧烈疼痛送急诊。病人游走性腹痛，同时伴有腹胀，间有排气，大便2日未排，乏力、口干、纳少、尿黄，无恶心、呕吐等症状。结合腹部X片检查结果，诊断为“不完全性肠梗阻”。病人过去有20年大便秘结史，偶有腹痛史，无腹部手术史。请结合本病例：提出病人目前主要的护理诊断并根据该护理诊断制定相应的护理措施。
疼痛腹痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。(1)饮食：禁食，当梗阻缓解，排气、排便、腹痛、腹胀消失后，先进食流质饮食，忌食产气的甜食和牛奶等，再逐渐过渡至半流饮食、普通饮食。(2)胃肠减压：观察和记录引流液的性质、颜色和量。(3)缓解腹痛：适当应用654～2等抗胆碱药物，不可随意应用吗啡类止痛药。(4)病情观察：观察腹痛程度、部位、性质和腹部体征，注意老年病人意识和生命体征情况。(5)呕吐的护理：呕吐时嘱病人坐起或头偏一侧，及时清除口腔内呕吐物，漱口，保持口腔清洁，并观察和记录呕吐物的性质、颜色和量。
