男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。30分钟前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是( )。

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男,23岁。上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。30分钟前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是( )。

A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.胃溃疡穿孔
正确答案D
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