患者,男性,38岁,某公司高管。近半年来工作压力大,经常加班至深夜,常在加班时感到上腹疼痛,饥饿样感觉,伴嗳气、反酸,适当进食后可缓解。2周前自觉腹病加重,为治疗来院就诊。
查体: T36.8C, P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,神清语利,心肺(一),腹软,剑突下压痛、无反跳痛,肠鸣音4~6次/分。
辅助检查: Hb 140g/L, WBC 8x10⁹/L, PLT 30x10⁹/L。 胃镜检查显示,十二指肠球部可见一1.2x1.2cm溃疡灶,底覆白苔,周边黏膜充

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患者,男性,38岁,某公司高管。近半年来工作压力大,经常加班至深夜,常在加班时感到上腹疼痛,饥饿样感觉,伴嗳气、反酸,适当进食后可缓解。2周前自觉腹病加重,为治疗来院就诊。
查体: T36.8C, P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,神清语利,心肺(一),腹软,剑突下压痛、无反跳痛,肠鸣音4~6次/分。
辅助检查: Hb 140g/L, WBC 8x10⁹/L, PLT 30x10⁹/L。 胃镜检查显示,十二指肠球部可见一1.2x1.2cm溃疡灶,底覆白苔,周边黏膜充血水肿。快逸尿素酶试验(+)。初步诊断为“十二指肠球清疡”,給予兰索拉唑、胶体次枸橼酸铋、阿莫西林和克拉霉素治疗。
请回答:
(1)快速尿素酶试验(+)的临床意义;
(2)兰索拉唑治疗消化性溃疡的机制;
(3)胶体次枸橼酸铋的用药护理内容;
(4) 该患者进食方式的护理原则。

(1)快速尿素酶试验(+)提示幽门螺杆菌感染;
(2)兰索拉唑的作用机制:作用于壁细胞分泌胃酸终末步骤中的关键酶
H⁺-K⁺-ATP酶(质子泵),使其不可逆失活,从而有效减少胃酸分泌;
(3)胶体次枸橼酸铋的用药护理:
①餐前半小时或睡前1小时服用;
②不宜与抗酸药同服;
③铋剂有蓄积作用,不宜长期连续服用;
④用药中可能使齿、舌变黑,可用吸管服用,部分患者服药后出现便秘和黑便,停药后消失。
(4)进食方式的护理原则:
①规律定时进餐;
②每日进4~5餐,少量多餐可中和胃酸;
③每餐不宜过饱,以免胃窦部过度扩张,刺激胃酸分泌;
④进餐时应细嚼慢咽,以增加唾液分泌,稀释和中和胃酸。

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