20.病人，男性，70岁。胸闷、憋气2天。身体评估:心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心率120次/min，心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液，拟以“急性心包炎"收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A.焦虑 B.气体交换受损 C.有受伤的危险 D.活动无耐力 E.心力衰竭正确答案B
20.病人，男性，70岁。胸闷、憋气2天。身体评估:心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心率120次/min，心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液，拟以“急性心包炎"收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A.焦虑 B.气体交换受损 C.有受伤的危险 D.活动无耐力 E.心力衰竭正确答案B
