刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战高热。既往有胆囊结石病史。体格检查神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P120次/分,R24次/分,BP80/54mmHg辅检查白细胞计数28×10/L中性粒细胞比值92%,血清淀粉酶200U/dl(Somogyi法)。该病人最可能的诊断为 ( )
A.急性胰腺炎 B.胆道蝈虫病 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.胃溃疡伴穿孔正确答案C
刘女士,60岁,突发剑突下持续性疼痛6小时,伴寒战高热。既往有胆囊结石病史。体格检查神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下及右上腹压痛,肌紧张,肝区叩击痛;T39℃,P120次/分,R24次/分,BP80/54mmHg辅检查白细胞计数28×10/L中性粒细胞比值92%,血清淀粉酶200U/dl(Somogyi法)。该病人最可能的诊断为 ( )
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