患者女性,27岁,未婚。双手掌
指关节、近端指间关节疼痛2年。曾在
外院查RF(+),拟诊类风湿关节炎,治疗
效果不佳。雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋
巴结不肿大,心肺(一),肝脾(一)。双手
小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红

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患者女性,27岁,未婚。双手掌
指关节、近端指间关节疼痛2年。曾在
外院查RF(+),拟诊类风湿关节炎,治疗
效果不佳。雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋
巴结不肿大,心肺(一),肝脾(一)。双手
小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红
斑。实验室检查:WBC3.2×109/L,HBb6.
5g/L,PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿
红细胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见
异常。最可能的诊断是

A.风漫性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.强直性脊柱炎
正确答案C
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