简述门静脉高压症的外科治疗原则。
答:门静脉高压症的外科治疗,主要是针对门静脉高压症的并发症进行治疗。(1)、食管胃底曲张静脉破裂出血。1)非手术治疗:对肝功能储备ChilD.C级的病人,尽可能采用非手术治疗。A.输血、输液、防治休克。B.血管加压素、生长抑素的使用。C.内镜治疗:内镜下硬化剂注射、内镜下曲张静脉套扎术的使用,但是对破裂出血者无效。D.三腔二囊管压迫止血。E.经颈静脉肝内门体分流术2)手术治疗:可在曲张静脉破裂出血时急诊施行,也可为预防再出血择期手术A.门体分流手术:通过分流手术,以降低门静脉压力。B.断流手术:阻断手术:阻断门奇静脉间的反常血流,从而达到止血的目的。(2)严重脾肿大,合并明显的脾功能亢进的病人,单纯行脾切除术。(3)对于肝硬变引起的顽固性腹水,有效的方法是肝移植。其他方法包括TIPS和腹腔-静脉转流术。
