该患儿发生心衰时,护理人员如何判断心衰并配合抢救?
患儿入院第二天出现R60次/分,P160次/分,肝肋下3.0cm,患儿烦躁,呻吟,拒绝吃奶,小便少,口唇青紫,有双吸气,即可判断患儿出现心衰,同时安置患儿半卧位,给予吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管治疗,遵医嘱予10%水合氯醛4m1灌肠;予毛花苷C(西地兰)、呋塞米(速尿)缓慢静推;鼻导管吸氧,氧流量1~2L /min,氧浓度不超过40%;行心电监护,监测心率、呼吸、血氧饱和度;减慢输液速度,用输液泵控制5m1/(kg•h),详细记录出入量,观察患儿的面色、呼吸、尿量等变化,以及有无洋地黄的毒副作用,如:心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、视物模糊、黄绿视、嗜睡等。