患儿经积极治疗后生命体征平稳，于入院第4天出现呼吸增快，血氧波动，听诊:心脏第2~3肋间出现连续性机械性杂音，此患儿最可能发生了什么?对确诊最有帮助的检查是什么?应选用何种药物治疗?护理要点有哪些?
（1）此患儿最可能发生了动脉导管未闭（PDA）。行二维超声心动图检查可以确诊。应尽快选用布洛芬治疗。
2）护理要点：①遵医嘱严格控制输液量及输液速度。②口服吲哚美辛，首次剂量为每次0.1~0.2mg/kg，间隔8~12小时后重复1~2次，24小时内总剂量不超过0.3~0.6mg，每次给药后应暂停喂奶一次，以减轻胃肠道负担。③密切监测血压、脉压差。④严密观察患儿皮肤颜色、血氧饱和度的变化。⑤注意患儿有无出血性坏死性小肠炎（NEC）的发生，其临床表现为:如吐奶、进行性腹胀、粪便或胃残留物中带血，肠鸣音减弱或肠壁积气等。
