5月13日13:00患者突然出现呼吸困难,继发昏迷、皮下出血,血压80/60mmHg。胸部X线片显示有"暴风雪样"改变,诊断为肺脂肪栓塞。请问什么是脂肪栓塞综合征?如果您是急救现场的护士,请问您当时会对该患者采取哪些措施可以有效预防脂肪栓塞?为什么?

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5月13日13:00患者突然出现呼吸困难,继发昏迷、皮下出血,血压80/60mmHg。胸部X线片显示有"暴风雪样"改变,诊断为肺脂肪栓塞。请问什么是脂肪栓塞综合征?如果您是急救现场的护士,请问您当时会对该患者采取哪些措施可以有效预防脂肪栓塞?为什么?

(1)脂肪栓塞综合征(FES)是严重创伤后24~48小时,因骨折断裂血肿张力过大,脂肪颗粒进入破裂的静脉内,引起肺、脑脂肪栓塞。主要病变在肺,其次在脑。
2)预防措施:①尽量少搬动患者,予以患肢止血,并尽快用夹板固定,因为早期制动既能减少骨折端活动及组织再损伤,又可降低脂肪栓塞综合征的发生率。②及时开放静脉通路予以补充血容量,在防止患者休克的同时,也是预防创伤后脂肪栓塞综合征最重要的措施。③早期提醒医生予以止痛处理。早期止痛可以限制类交感神经反应,通过加速脂肪分解而增加自由脂肪酸释放,从而减少脂肪栓塞综合征的发生。

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