当患者发生急性脑疝时，护士应立即采取哪些急救措施?
首先判断脑疝的类型，是枕骨大孔疝还是小脑幕切迹疝。
1）立即保持呼吸道通畅，球囊辅助呼吸，气管插管，给予呼吸机辅助呼吸，及时清除呼吸道的分泌物。
2）建立两条静脉通道，立即遵医嘱静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以降低颅内压。
3）做好紧急术前检查和术前准备。若为枕骨大孔疝或存在幕上脑积水的患者，立即协助医生做床边钻颅脑室穿刺脑脊液体外引流术。
4）严密监测病情:严密观察瞳孔、呼吸、心率、血压的变化，如有异常，及时汇报医生，对症处理。
5）遵医嘱使用呼吸兴奋药、肾上腺素、碳酸氢钠等，观察药物的效果及不良反应，应经常巡视，确保输液针头在血管内，防止高渗溶液漏出血管外引起组织坏死。
