该病人病情继续加重,出现血压下降、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、脉搏细速、口唇及肢体皮肤发绀、意识模糊不清,此时病人可能出现什么情况?如何配合抢救?

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该病人病情继续加重,出现血压下降、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、脉搏细速、口唇及肢体皮肤发绀、意识模糊不清,此时病人可能出现什么情况?如何配合抢救?

该病人可能出现了感染性休克。应立刻配合抢救。
配合抢救措施:①取仰卧中凹位,抬高头胸部20°,抬高下肢约30°,有利于呼吸及静脉回流。给予高流量吸氛,维持Pa02 在60 mmHg 以上,改善缺氧状况。注意保暖和安全。②补充血容量,尽快建立两条以上静脉通道,遵医嘱给予低分子右旋糖酐或平衡盐液,以维持有效血容量,降低血液黏度,防止DIC。静脉滴注碳酸氢钠溶液时,应单通道注入,防止配伍禁忌。③严密观察病人全身情况,检测血压、尿量、尿比重、血细胞比容等,监测cvp ,以cvp 不超过10 cmH20 ,尿量>30 m1/h 为宜。④使用血管活性药物时,应根据血压调节滴速,维持收缩压在90-100 mmHg 以上,保证重要脏器的血供,改善微循环,防止药液外渗,导致局部组织坏死或影响疗效。⑤积极控制感染,注意药物的副作用。⑥纠正水、电解质和酸碱平衡,注意监视钾、钠、氯等电解质的变化,输液速度不宜过快,以防心衰及肺水肿,如血容量已足,但尿量仍<40 m 1/ h ,应立刻汇报医生,严防肾衰。

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