定点医疗机构编码： 00000000
科别：骨关节 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日
(共 10 分)1.剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定
1)甲氨蝶呤片处方剂量、用法不正确， 单次处方总量不符合规定甲氨蝶呤每日一次给药用法错误。(错误原因) 甲氨蝶呤用于类风湿性关节炎只需每周一 次给药即可(正确使用)(3 分)2.有相互作用情况
1)柳氮磺吡啶肠溶片与甲氨蝶呤片有相互作用情况
柳氮磺吡啶肠溶片与甲氨蝶呤片存在药代动力学相互作用
甲氨蝶呤片和柳氮磺吡啶肠溶片一起使用会发生相互作用，使毒性增加。(错误点) 磺胺 类药物可取代甲氨蝶呤的血浆蛋白结合位点，抑制其代谢，竞争性抑制其肾小管排泄，并 产生相加的抗叶酸活性。甲氨蝶呤具有肝毒性与磺胺类药同时应用，可能引起肝毒性发生 率的增高。(错误原因) 减少甲氨蝶呤剂量， 用药期间应监测肝功能， 血常规。(正确使 用)(4 分)3.有用药禁忌(1)柳氮磺吡啶肠溶片有用药禁忌
患者磺胺过敏， 柳氮磺吡啶肠溶片是磺胺类药物， 禁止使用(错误原因) 停用柳氮磺吡啶肠
溶片，改用其他用于改善类风湿性关节炎症状的药物(正确使用)(3 分)
