男，45岁，l小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失，白细胞总数18 x 109／L。最可能的诊断是( )

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男，45岁，l小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失，白细胞总数18 x 109／L。最可能的诊断是( )

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胃炎
正确答案C
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