{患者,女,62岁。因腹痛、腹泻1天,伴畏寒、发热伴心悸3小时入院。1天前,患者进食生冷食物后1小时,出现腹痛、腹泻,4次/天,水样便。3小时前自觉畏寒、心悸。
护理体检:T:40℃,R:24次/分,BP:120/80mmHg,P:120次/分,律不齐。患者颜面潮红,口唇干燥,呼吸急促,呼吸音较粗,无啰音,心率120次/分,律不齐。上腹部轻压痛。
请问:1.该患者出现心悸的病因是什么?
主要护理诊断有哪些?}
1.心率增快、体液不足
21)腹泻 与肠道感染、炎症或胃大部分切除等有关。(2)体液不足/有体液不足的危险 与急性腹泻所致的体液丢失过多有关。(3)有皮肤完整性受损的危险 与排便次数增多及排泄物对肛周皮肤的刺激有关。(4)腹痛 与腹泻有关。
分数:10
题型:案例分析题(纸质)
