女，56岁，汉族。 主诉：反复乏力、纳差、头晕3年，尿少半月。 现病史: 20年前曾出现过尿路刺激征，伴腰部疼痛。近3 年来常感全身乏力，食欲不振，头痛头晕等。半月前因受凉致上述症状加重，出现恶心呕吐、嗜睡、全身皮肤瘙痒等症状。并出现尿量减少，每天约600ml。 既住史:否认结核病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病史，无手术及输血史，无药物过敏史，无毒物及放射物质接触史。 个人史:无烟酒嗜好，发病前无不洁饮食史。近期无服用药物史。 家族史:家庭成员健康，无家族遗传病史。 体格检查:体温37.8℃，脉搏106次/分，呼吸20次/分，血压180/110mmHg。神志清，呼吸较深，口有氨臭味，面色苍白、水肿，两肺底闻及少许水泡音，下肢凹陷性水肿Il度。 实验室检查:尿蛋白(++)，尿镜检可见颗粒管型。问题：为明确诊断，应进行哪些检查？
CRF诊断通常不难，但过去病史不明的有时需要与急性肾衰竭鉴别，贫血、尿毒症面容、高磷血症、 低钙血症、血甲状旁腺激 素(PARATHYROID HORMONE.PTH)升高、双肾缩小等都支持本病的诊断。需要时可做肾活检。 应尽可能地查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。 实验室检查:RBC 1.5X 10 12/L, WBC 6.2X 10 9/L，血红蛋白50G/L,血钾5.6MMOLL,肌酐450UMOL/L血清尿素46.41MMOL/L,胱抑素C 1.65MG/L. B超检查提示:双肾体积小，肾萎缩
