简述溶组织内阿米巴的致病性。
致病机理:溶组织内阿米巴滋养体具有侵入宿主组织和器官,适应宿主免疫反应以及表达致病因子的能力。其中破坏细胞外间质和溶解宿主组织是虫体侵入的重要方式。3个主要致病因素是:
①凝集素介导黏附于宿主细胞;②阿米巴穿孔素破坏靶细胞;③蛋白酶溶解靶细胞。
临床表现
①肠阿米巴病
常见部位:盲肠和升结肠,其次直肠、乙状结肠和阑尾。
分为:急性阿米巴病、慢性阿米巴病、阿米巴肿(阿米巴性肉芽肿)---黏膜增生,易误诊(肿瘤)
最严重的并发症:肠穿孔和继发性细菌性腹膜炎,呈急性或者亚急性过程。
②肠外阿米病
分为:阿米巴肝脓肿、阿米巴肺脓肿、阿米巴脑脓肿、皮肤阿米巴病