如何鉴别周围型肺癌和结核瘤?

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如何鉴别周围型肺癌和结核瘤?

主要从肿瘤的密度、边缘、周围征象以及增强扫描等几个方面鉴 别:①肺癌肿块直径可在 1~10cm 的范围,而结核球直径多为2~3cm,少数在 4cm 以上;②肺癌可发生 在任何部位,而结核球在上叶尖后段和下叶背段多见;③肺癌密度多较均匀,内部可见空泡征,少有钙 化;结核球密度较高, 可见块状或斑片状钙化; ④肺癌边缘分叶及细小毛刺多见,而结核球边缘多光滑, 无深分叶;⑤肺癌多见胸膜凹陷征,有的肿瘤周围可见血管纠集征,而结核球常有卫星灶; ⑥增强扫描肺 癌强化较明显, 而结核球多无明显强化或仅有包膜强化。

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