休克病人处理后的观察

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休克病人处理后的观察

①环境:抢救室或重症室,避免多搬动。 安置休克体位,头和下肢抬高30º。 四肢保暖,头部降温。
②吸氧:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,吸氧,同时做好气切及辅助通气准备。
③输液:建立两条输液通路,扩容升压补液。 监测中心静压和出入液量,尿量。
④观察:严密观察意识、瞳孔、皮肤颜色温度,生命征、尿量病情,并记录护理特护单。
⑤饮食:清醒后高碳水化合物、Vit、高蛋白流质半流质饮食
⑥预防:肺部感染, 昏迷者做好口腔、皮肤护理),清醒后鼓励咳痰。
⑦安静:躁动者予保护性约束,遵医嘱止痛或镇静
⑧心理:安慰解释,保持镇静,忙而不乱

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