癫痫护理常规

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癫痫护理常规

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作期间意识或神经功能未能完全恢复,称为癫痫持续状态,致残率、死亡率高。
1按神经内科一般护理常规。癫痫持续状态按昏迷护理常规。
2病情观察:观察神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧。观察有无发作先兆,如脾气急躁,易激动等。随时观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率并记录。
3入院护理安全措施: 1)评估患者安全危险因素,予以警示标志,履行必要告知; 2)床边备好纱布包裹的压舌板; 3)取下假牙,眼镜、手表、发卡、戒指等; 4)以卧床休息为主,升起床栏,禁用过大柔软的枕头; 5)体温由腋下测量,禁用口表,必要时行肛温测量。
4癫痫发作的护理: 1)抽搐时放平身体,解松衣领和裤带使呼吸不受任何束缚,立即将压舌板从臼齿处放入上下磨牙之间,防咬伤舌头。 2)保持呼吸道通畅,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物。备齐吸痰器及抢救物品,必要时吸氧、吸痰、气管切开等。 3)防撞伤、跌伤、刺伤、骨折、脱臼等事故。
5发作停止后: 1)给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。发作频繁不能经口进食者,遵医嘱给予鼻饲。 2)应立即评估患者的定向力、言语、四肢活动及有无损伤。 3)保持病室安静,光线应暗淡,减少刺激,预防复发。发作间歇如无人陪伴不能单独入浴室或外出等。
6按时准确用药,观察用药后反应。嘱患者不可骤停或骤换药物,严格遵医嘱服药。
7出院健康指导:嘱患者勿过度疲劳、睡眠不足和情绪激动,勿过饱,忌烟、酒辛辣食物,勿从事危险的工作,如高空作业、潜水、驾车等,给予用药指导等。

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