周先生，38岁。约1小时前聚餐时突感胸骨后压榨样闷痛，向左前臂放射，即出现呃逆，继之呕吐，出冷汗及伴濒死感而急诊入院。体温35.8°C，呼吸15次/分，脉搏55次/分（心率62次/分），血压90/60mmHg，神志清，急性面容，表情紧张，面色苍白。心脏听诊闻及期前收缩，两肺及腹部检查未发现异常。心电图示：ST段V1~5 升高，QRS V1~5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死、室性心律失常。问：1、本病的初步诊断是什么？2、主要的护理诊断。3、急性期的护理措施。
1、急性广泛前壁心肌梗死、室性心律失常2、主要的护理诊断：①疼痛 与心肌血供急剧减少有关；② 心输出量减少 与心肌梗死后收缩力显著减弱，心搏量减少有关。3、急性期的护理措施：①绝对卧床休息，做好心理护理；②给予每分钟2~4L的流量吸氧；③做好饮食护理，保持大便通畅，嘱病人切勿用力排便；④迅速建立静脉通路，给予相应的药物治疗，注意控制输液的速度；⑤密切观察病情，监测生命征、心电图。
