病人,男,45岁。数月来常感上腹部胀痛不适,6小时前吃炒鸡蛋后,发生右上腹部阵发性疼痛,后渐呈持续性腹痛阵发性加剧。曾呕吐2次为胃内容物。体格检查:T38.5℃,上腹及右上腹压痛明显,有肌紧张,肠鸣音减弱。WBC:18x109 L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石。最可能的情况是:

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病人,男,45岁。数月来常感上腹部胀痛不适,6小时前吃炒鸡蛋后,发生右上腹部阵发性疼痛,后渐呈持续性腹痛阵发性加剧。曾呕吐2次为胃内容物。体格检查:T38.5℃,上腹及右上腹压痛明显,有肌紧张,肠鸣音减弱。WBC:18x109 L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石。最可能的情况是:

A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性化脓性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
正确答案D
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