男性35岁突发性上腹剧痛6h伴恶心呕吐吐出蛔虫1条既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛肌紧张反跳痛肝浊音界缩小肝上界下移肠鸣音消失血淀粉酶250苏氏单位。初诊为()

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A.胆道蛔虫病伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
正确答案D
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