为自己加油

(单选题,0.6 分)
女,48 岁。放置宫内节育器 10 年,近 6 个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,表面光滑,附件区未触及包块。宫颈细胞学检查无异常,对症治疗无明显改善。首选的处理措施是

A.止血药治疗
B.抗生素治疗
C.取出宫内节育器
D.人工周期治疗
E.取出宫内节育器+分段诊刮
使用普通止血药物效果不佳,故不答 A 本例无感染征象,故不答 B 只取出宫内节育器,不作诊
刮,不能排除子宫内膜癌。人工周期(雌孕激素序贯治疗)多用于无排卵性异常子宫出血的治疗。