男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳，最可能的诊断是

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男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳，最可能的诊断是

A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.心源性哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
正确答案D
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