2岁小儿，轻度脱水，血钠138mmol／L．首日补液宜用 A. C、 D、E。另一方面，补液成分的选择是基于对脱水性质的判断。脱水性质是指现存体液渗透压的改变。不同病因引起的脱水，其水和电解质(主要是钠)的丢失比例不同，因而导致体液渗透压发生不同的改变，据此可将脱水分为等渗(血清钠为130～150mmol／L)、低渗(血清钠150mmol／L)三种类型。本题患者血钠138mmol／L，为等渗性脱水，故应选择1／2张含钠液的输液种类。在各选择项中，10％葡萄糖不产生张力，生理盐水及1.4％碳酸氢钠均为等张液，后两者液量总和与10％葡萄糖等量者为1／2张含钠液，据此可排除选项 A、 D、E。结合补液量的计算，仅有选项B符合题意。错选C者注意了补液渗透压的判断但忽略了补液总量的计算，错选 A、
A.E者在补液成分及补液总量两方面均判断错误，完全无法符合题意。其中，选项A为1／3张溶液，适合高渗性脱水者，选项D为2／3张溶液，适于低渗性脱水者，选项E为1／7张溶液，不作为脱水的常见补液溶液。综上，本题只有在正确判断脱水性质从而确定补液成分的基础上，结合补液总量的计算，方能避免错选。 B.10％葡萄糖600ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml C.10％葡萄糖450ml，生理盐水250ml，1.4％碳酸氢钠200ml D.10％葡萄糖300ml，生理盐水400ml，1.4％碳酸氢钠200ml E.10％葡萄糖600ml，1.4％碳酸氢钠：100ml正确答案B
