试述甲状腺功能的调节。

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试述甲状腺功能的调节。

(1)下丘脑一腺垂体一甲状腺轴。①促甲状腺素释放激素与促甲状腺激素的作用。下丘脑分泌的TRH是一种三肽,可促进腺垂体TSH的合成和分泌。TRH通过两条途径进入腺垂体,一是直接经垂体门脉系统到达腺垂体,二是先进入第三脑室的脑脊液中,再经室管膜细胞转运到垂体门脉系统。下丘脑TRH的分泌受神经系统其他部位传来信息的影响。②甲状腺激素的反馈作用。甲状腺激素经常性地对腺垂体分泌TSH起负反馈调节作用。(2)甲状腺的自身调节。在TSH浓度不变或完全缺乏时,甲状腺能根据血碘水平,通过自身调节来改变碘的摄取和甲状腺激素的合成能力。当碘供应不足时,甲状腺的碘转运机制加强,以保证T4和T3合成与释放不致减少。而当碘的供应增多时,起初T4和T3合成有所增加,但当碘的供应超过一定限度时,T4和T3的合成与分泌随之减少。这是甲状腺激素合成对碘供应量的一种适应性改变。与下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的作用相比,自身调节的范围较小,且速度缓慢。(3)自主神经的调节。甲状腺滤泡受交感和副交感神经的双重支配,它们分别能促进和抑制甲状腺激素的分泌。与下丘脑一腺垂体一甲状腺轴的调节不同,自主神经系统对甲状腺的调节主要是在机体特定需要时才发挥作用,而轴系调节的意义在于保持甲状腺激素水平的稳态。

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