简述尿液被浓缩和稀释的原理。

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简述尿液被浓缩和稀释的原理。

(1)尿液的浓缩有赖于:①肾小管周围组织液为高渗环境,且肾髓质部组织间液从外向内形成高渗梯度,这是水被重吸收的动力;②远曲小管、集合管在血管升压素的作用下对水通透性增高,这是水被重吸收的条件。当小管液在远曲小管和集合管内从皮质流向髓质时,在管内、外渗透压梯度的作用下,水逐渐被重吸收,而溶质仍保留在小管液中,使小管液的渗透压不断升高,此即尿液被浓缩的原理。(2)尿液稀释的过程主要发生在髓袢升支粗段、远曲小管和集合管。小管液在流经髓袢升支粗段时,由于管壁对水不通透,却能主动重吸收NaCl,故在到达远曲小管时已变成低渗液。如果血管升压素释放减少,致使远曲小管和集合管对水的通透性降低,水重吸收减少,加之NaCl和其他溶质的继续重吸收,可使小管液渗透压进一步降低,此即尿液被稀释的原理。

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