糖尿病患者为何出现糖尿和多尿?
(1)近端小管重吸收葡萄糖的能力有一定限度。当肾小球滤过的葡萄糖达225mg/min,即血糖浓度约180mg/100m1时,有部分肾小管重吸收葡萄糖的能力达到极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度称为肾糖阈。正常人的血糖浓度稳定,且远低于肾糖阈,因此终尿中不可能出现葡萄糖。糖尿病患者出现尿糖,表明其血糖浓度已超过肾糖阈,因而小管液中的葡萄糖不能被全部重吸收。(2)糖尿病患者常有多尿表现,这是因为患者血糖浓度过高,超过肾糖阈,近端小管不能将葡萄糖全部重吸收,因而小管液溶质浓度增高,造成渗透性利尿。