男,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸气促,颈静脉充盈,查体血压149/66mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是

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男,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸气促,颈静脉充盈,查体血压149/66mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及叹息样舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是

A.动脉导管未闭合并心力衰竭
B.不稳定心绞痛
C.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
D.主动脉窦瘤破裂
E.急性心肌梗死并发室间隔穿孔
正确答案D
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