黄某,32岁,G1P0孕2月余,因阴道少量出血就诊,妇科检查:阴道及宫颈充血,呈紫蓝色,子宫、宫颈软,子宫约3月妊娠大小。B超检查发现宫腔增大,呈“暴风雪”改变,未见胎心搏动。尿妊娠试验阳性,肺部X线检查正常。请问:(1)最可能的临床诊断是什么?(2)主要的护理措施有哪些?

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(1)葡萄胎。(2)①入院护理:消除患者紧张、焦虑心理。②阴道出血的护理:绝对卧床休息,保留会阴垫,随时观察出血量及性质。③预防感染:每日冲洗会阴一次。④生活护理:满足患者的基本生活需要。⑤清宫术的护理:术前建立有效的静脉通路,术中严密观察患者一般情况,术后注意观察阴道出血及腹痛情况。⑥化疗的护理:预防性化疗。⑦出院宣教:内容包括避孕和随诊。

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