试述化疗患者出现血小板减少的护理措施。
(1)护士应了解患者化疗的进程及血象的变化，加强患者血小板下降期间的护理。(2)当血小板下降时，嘱患者适当休息，不做剧烈活动，防止活动时因机体软弱无力．、贫血而发生外伤及出血等意外，有颅内出血或阴道出血倾向的患者要绝对卧床休息。(3)观察患者有无细微出血征兆，如皮肤瘀斑，牙龈及鼻出血，静脉穿刺、注射部位有无渗血，发现问题及时处理。(4)在进行各项护理治疗操作时动作要轻柔，肌肉注射、静脉穿刺后要用棉球压迫穿插部位至无出血为止，防止皮下血肿。(5)保持室内空气湿度在50％，防止空气干燥引起鼻出血，患者感鼻腔干燥时可用石蜡或薄荷油滴鼻。指导患者切忌用手挖鼻和用力擤鼻，多喝水，吃新鲜水果及蔬菜。当鼻腔有少量出血时，让患者平卧，手指压迫鼻翼两侧，可用新麻或1％肾上腺素棉球填塞，头部冷敷，如出血严重，尤其后鼻腔出血时，立即通知医生进行鼻腔填塞。(6)嘱患者用软毛刷刷牙，不要使用牙签剔牙，防止牙龈出血。(7)膳食上忌辛辣、刺激性、坚硬粗糙的食物，宜食用高营养、易消化食物，亦可服用中药以辅助血小板上升。(8)避免患者发生便秘，必要时给予缓泻剂，以防止用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压增高发生脑出血。(9)遵医嘱输入新鲜血或血小板，并注意输血后患者的反应。(10)每天监测血小板，血浆凝血酶原时间数值的变化。
