女性,18岁。发热2周,右膝疼痛,不敢负重行走。查体:右膝关节处皮肤红肿、皮温高。X线检查关节间隙增宽。诊断为化脓性膝关节炎,给予抗生素治疗,切开排脓及关节内置管冲洗。问:(1)列出该病人目前2个主要的护理诊断/问题。(2)目前的护理措施有哪些?
(1)终痛:与化脓性膝关节炎有关(1分);体温过高:与化脓性膝关节炎有关(1分)。(2)疼痛护理(1分),发热的护理(1分),营养护理(1分),观寮全身症状(1分),保持引流管通畅(1分),每日关节冲洗液在2000~3000ml(1分),保持负压,避免管道堵塞(1分),避免管道脱落(1分)。