女性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,进食200余毫升甜汤15min后,出现上腹部不适,心悸、出汗、恶心、呕吐,并伴有肠鸣。病人询问:“我出了什么问题?”“为什么?”“我该如何做才能避免这种情况?”作为其责任护士应如何回答病人的这三个问题?

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倾倒综合征。由于胃大部切除后丧失了幽门括约肌,食物过快排入空肠,又未经胃肠液混合稀释而呈高渗性,将大量细胞外液吸入肠腔,以致循环血量骤减,肠腔突然膨胀,肠蠕动增加。应少量多餐,避免进食大量过甜流食,进餐后平卧10~20分钟。

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