简述尿道损伤的治疗原则。

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简述尿道损伤的治疗原则。

治疗原则:(1)尿道挫伤:卧床休息,抗感染,多饮水,起到内冲洗作用,一般都能自行痊愈。(2)尿道裂伤:有排尿困难或尿潴留者,予以留置导尿10~14d,抗感染治疗。为预防尿道狭窄,待病人拔除导尿管5~7d后定期作尿道扩张。导尿失败者按尿道断裂处理。(3)尿道断裂:不能插入导尿管者,应急诊做膀胱造瘘术,同时行会阴血肿清除、尿道会师术或尿道断端吻合术,恢复尿道连续性。(4)尿外渗和血肿:应及时作局部切开引流,以避免组织坏死及继发感染,并作耻骨上膀胱造瘘,3个月后再修补尿道。(5)尿道狭窄:后尿道损伤常并发尿道狭窄,为预防尿道狭窄,去除导尿管后先每周1次尿道扩张,持续1个月后遵医嘱定期施行尿道扩张。严重尿道狭窄者,施行经尿道切开或切除狭窄的瘢痕组织作尿道吻合及成形术。

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