患者,男性,18岁,2小时前于游园时突然张口喘息,大汗淋漓。查体:T36.5℃,Pl30次/分,R32次/分,BPll0/70mmHg,神志清醒,表情紧张,端坐位,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼气相明显延长,双肺可闻及广泛哮鸣音。入院诊断“支气管哮喘(重度发作)”。医嘱予以抗炎、止喘、补液等治疗。

请写出:
(1)该患者目前最主要的一个护理诊断及诊断依据。
(2)指导患者正确使用定量吸入器的方法。

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患者,男性,18岁,2小时前于游园时突然张口喘息,大汗淋漓。查体:T36.5℃,Pl30次/分,R32次/分,BPll0/70mmHg,神志清醒,表情紧张,端坐位,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼气相明显延长,双肺可闻及广泛哮鸣音。入院诊断“支气管哮喘(重度发作)”。医嘱予以抗炎、止喘、补液等治疗。

请写出:
(1)该患者目前最主要的一个护理诊断及诊断依据。
(2)指导患者正确使用定量吸入器的方法。

(1)低效性呼吸型态:与支气管痉挛和变应性炎症有关。
诊断依据:
①症状,突然呼吸困难、端坐位、口唇发绀;
②体征:R32次/分,双肺叩诊过清音,呼气相延长,广泛哮鸣音。
(2)
①吸药前先缓慢呼气至不能再呼;
②将喷口放入口内,经口吸气;
③在深吸气过程中按压驱动装置,继续吸气至肺总量位;
④尽可能屏气10秒,然后再缓慢呼气;
⑥若需再次吸入,应等待至少1分钟后再吸入药液。

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