试述糖皮质激素的临床应用。

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试述糖皮质激素的临床应用。

(1)替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象),脑垂体前叶功能减退症,肾上腺次全切除术后。
(2)严重感染或炎症:
严重急性感染并伴有明显毒血症者:提高机体对有害刺激的耐受性,减轻中毒症状,防止重要器官损害;必须合用足量、有效的抗菌药物,避免感染病灶扩散而产生严重后果:病毒性感染一般不用糖皮质激素。
防止某些炎症后遗症:重要器官及要害部位的炎症如结核性脑膜炎、脑炎、胸膜类、心包炎等、早期使用可减少炎症渗出,避免组织粘连或癫痕形成。
(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病和异体器官移植;
自身免疫性疾病:用于风湿性或类风湿性关节炎等自身免疫性疾病治疗时,可缓解症状,停药后易复发。
过敏性疾病:用于过敏性疾病的辅助治疗,抑制抗原一抗体反应所引起的组织损害和炎症反应。
异体器官移植:与其他免疫抑制剂合用防治器官移植术后的免疫排斥反应。
(4)休克;适用于各种休克,包括感染中毒性休克、过敏性休克、心源性体克和低血容量性休克等。
(5)血液病:用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等,停药后易复发。
(6)局部应用:治疗某些皮肤病,如接触性皮炎;用于某些眼部炎症,如结膜炎等。

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