简述解热镇痛抗炎药共同的药理作用及其相应机制。

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简述解热镇痛抗炎药共同的药理作用及其相应机制。

(1)药理作用:①解热作用;②镇痛作用;③抗炎抗风湿作用。(2)作用机制:NSAID主要的共同作用机制是通过抑制体内COX活性而减少局部组织PG的生物合成,从而产生解热、镇痛、抗炎及抗血小板聚集作用。COX有COX-1、COX-2和COX-3三种亚型。COX-1为结构酶,主要存在于血管、胃、肾等组织中,合成PG调节细胞的正常生理活性,参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能调节,其功能与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管阻力和调节肾血流量分布有关。目前认为,NSAID对COX-1的抑制构成了此类药物不良反应的原因。COX-2为诱导型,在炎症部位能被诱导表达,浓度急剧升高,从而引起炎症组织中PG的含量增加,产生红肿、水肿、痛觉过敏和发热。NSAID对COX-2的抑制被认为是其发挥药效的基础。

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