对于医疗保险的界定,其含义有哪些?

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对于医疗保险的界定,其含义有哪些?

答:(1)医疗保险是由国家立法强制实施的。法律不仅规范了主体各方的权利义务,而且会对保险对象范围、医疗保障待遇以及强制实施的程序等亦做出明确规范,从而体现了社会医疗保险与以自愿参与的商业医疗保险的区别;(2)医疗保险的对象通常是劳动者尤其是工薪劳动者。不过,在一些国家的社会医疗保险制度中,亦会放宽到劳动者的家属;(3)医疗保险强制权利义务相结合和互助共济。(4)医疗保险保障的内容主要是疾病。劳动者面临的风险很多,与身体直接相关的事件既有疾病,也有职业伤害、生育等,但社会医疗保险保障的主要是各种疾病,而职业伤害风险由工伤保险制度来承担,生育事件由生育保险制度来承担。(5)医疗保险必须社会化。因为医疗保险服务必须由第三方即医疗机构来提供,这就使得这一保障制度不可能由社会保险机构直接实施,而是只能由众多的医疗机构来承担组织实施任务,而非供给者与受益方的直接对应行为。p162

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