在医疗保险制度设计及纪实践中，应当注意的问题有哪些？
答:（1）突出强调解除人们疾病后顾之忧、保障劳动者健康和努力提高国民身体素质的宗旨。这是建立这一制度的出发点，也是检验这一制度成效的核心指标。因此，在医疗保险制度及其实践中，不能完全相信市场与竞争机制，而是需要有力的国家干预，包括医药流通、医疗服务、医疗机构布局等均离不开国家强有力的计划乃至价格调控；（2）理性看待医疗费用的增长。医疗费用的上涨在一定的情形下是不可避免的。如果只是一味地控制医疗费用，则在同等代价的前提下，医疗保险带来参保人员的保障可能持续下降，而这又必然损害这一制度的功能。在医疗保险费用控制方面，重点应是构建合理的费用分担机制，严格堵塞医疗保险体系的漏洞，杜绝医疗过程中的任何浪费现象，但任何改革都不应当使医疗保险制度的宗旨受到损害；（3）合理确定医疗保险缴费标准。医疗保险是参与单位与参保个人为获得医疗保险待遇而付出的成本，在确定费率标准时，需要综合考虑如下影响因素:一是医疗费用的历史支出情况。二是医疗费用的上涨速度。三是医疗保险未来发展的需求。四是应急基金；（4）充分利用现代技术。一方面是利用医疗技术的进步，更好地为参保人员提供医疗服务，另一方面还应当充分利用现代信息技术等，使医疗保险制度在高效管理下提高透明度。 p165~166
