论述性功能障碍产生的原因
(一)生物因素不论是男性还是女性,性欲的失去可能是由于使用药物所致,如酒精、可卡因、海洛因 和大麻等,都会减少体内性激素的分泌。同样,医疗用药,如降压药(特别是B受体阻断 剂)、镇静剂、三环抗抑郁剂和抗组胺药,同样会减少性欲。最主要的影响因素来自于衰老。相对于男性而言,很少有证据表明机体因素会导致女性的性功能失调,尽管润滑剂的大 量使用可能掩盖了女性性唤起问题的生理原因。然而,女性达到性高潮的能力可能还会由于 外伤、生殖器异常、激素失调、神经失调和愤怒等受到影响。(二)心理因素心理因素可以显著的影响性欲和性兴奋感,心理问题可能会引发很多性失调。 一种观点 认为,负性情绪会直接损害个体的性反应。性的生理反应是自动化的和本能的,受到自主神 经系统的控制。但某些自动化的反应,包括性唤起,是能够被负性情绪所压抑的。如果女性 在进行性行为时感到恐惧或悲伤,自动化的反应可能就会受到损害。同样,如果男性在性行 为过程中感到恐惧或压力,也可能会由于供血不足而出现阳痿。(三) 社会文化因素社会和文化因素影响着性功能。有关性功能的“剧本理论”认为,人们都会参照反映了 社会和文化期望的“剧本”来操作。这一 “剧本”对人们的行为具有指导意义。不论是对个 体还是在跨文化的情境中,对这些剧本的探索将告诉人们很多关于性功能的信息。(四) 心理和生理因素的交互作用几乎没有一种性功能障碍是由生理或心 理因素单独引发的。更多的时候,障碍是由因素间的微妙关系引发的。P122 P123