心理应激对健康的消极影响。
1.心理应激条件下人的临床表现。1.急性心理应激通常发生于个体遭遇严重的、突发性应激事件之后。处于急性心理应激状态下的人，常有较强烈的心理和生理反应，由此而形成了三种常见的临床综合征。这些综合征具有同某些躯体性疾病类似的症状和体征，这些躯体疾病包括甲状腺功能亢进、冠心病、低血糖和肾上腺髓质瘤(嗜铬细胞瘤)等。(1)急性焦虑反应主要症状包括烦躁不安，神经过敏，震颤，呼吸困难，心悸，出汗，厌食，恶心和腹部不适；同时可出现皮肤湿冷，苍白，瞳孔扩大，心动过速，气促，深大呼吸和血压升高等体征。这些症状和体征使当事人误以为自己患了重病，担心会发生严重后果，这种顾虑和担忧又会引起继发性情绪反应；从而可形成恶性循环，甚至造成惊恐状态。（2）血管迷走反应。多见于突发性应激事件（如事故、伤害)、剧烈疼痛和严重的情绪紊乱之后，有时可导致意识丧失。这种临床综合征所包含的主要症状有焦虑不安，身体虚弱，头昏与晕厥，精神错乱，出汗，恶心，腹部不适；主要体征有面色苍白，出汗，皮肤湿冷，心动过缓，血压下降等。上述症状和体征大都同心输出量的急剧下降、血压降低和脑血流减少有直接关系。(3)过度换气综合征过度换气综合征所包含的症状有头昏，虚弱，呼吸困难，窒息感，胸部压迫感，心悸，指端麻木和惶恐不安等；体征有手足抽搐或痉挛。这些症状和体征产生的机制，可能是由于过度通气造成CO2的丢失，导致呼吸性碱中毒；Pco2的急剧下降又造成脑动脉收缩和脑血流量的减少；同时碱中毒增加了氧合血红蛋白，这又会降低组织(包括脑)的氧合作用。如果碱中毒严重，也会造成血钙降低，从而产生手足抽搐的症状和体征。此外，在过度换气期间可以出现类似心脏病的心电图改变和胸痛症状，可导致医生做出心脏病的错误诊断。2.慢性心理应激的临床表现。慢性心理应激是由长期性的应激事件引起的紧张状态慢性心理应激状态下的人可以出现各种各样的躯体症状和体征，常常感到疲劳、头痛、失眠、消瘦。为此，他们可能四处奔走寻医求药，怀疑自己患了难以诊治的疾病。慢性心理应激所造成的典型综合征是“神经血管性虚弱”。当事人感到呼吸困难、易疲劳、心悸和胸痛。胸痛常局限于心尖区，也常出现焦虑的情绪反应和交感一肾上腺髓质轴活动增强的征象，如心率加快、血压升高、脉压加宽和心脏收缩期杂音等心血管功能活动加强的体征。此外，也可出现紧张性头痛、背痛、腹泻、便秘、焦虑反应、强迫行为、癔症、抑郁和恐怖症状等，甚至可产生情感障碍和精神分裂症样表现。(二)心理应激对已有疾病的消极影响大量的研究和临床观察已经证实，心理应激下的心理和生理反应可加重一个人已有的疾病，或造成旧病复发。例如一个高血压病人于家庭纠纷之时病情加重，一位冠心病人在观看紧张的足球比赛后发生心肌梗死，病情已得到控制的哮喘儿童在母亲离开后哮喘发作。对于已有的精神疾病，心理应激也有类似的影响。一些调查发现，门诊神经症病人的心理应激程度同疾病的严重程度呈线性关系。(三)心理应激同其他致病因素一起引起新的疾病目前认为，心理应激主要是作为一种非特异的致病因素而在一些疾病的发生过程中而起一定的作用的。由于心理应激引起内环境紊乱，造成过度的心理和生理反应，从而便可使人处于对各种疾病的脆弱易感状态。在这种情况下，如果有其他致病因素的侵袭或个体有不良遗传素质因素，就很可能发生新的疾病。至于患哪种疾病，主要取决于其他致病因素的性质和遗传素质因素。
