试述不同年龄阶段儿童的疼痛反应特点。

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试述不同年龄阶段儿童的疼痛反应特点。

(1)婴儿。研究表明,新生儿能够感觉疼痛,长时间、大强度的疼痛刺激会对小儿今后的成长发展造成影响。6个月以前的婴儿对疼痛刺激的反应表现为大声哭泣,身体僵硬或扭动的全身性动作,也可在刺激的部位有局部的反射性退缩,面部有疼痛的表情:皱眉、紧闭双眼、嘴巴张开呈方型等。6个月以后婴儿疼痛时除哭泣外,更多表现为身体局部的退缩,以及身体的抵抗动作,如在受到疼痛刺激后推开刺激物,眼睛睁开,面部出现疼痛和愤怒的表情。(2)幼儿和学龄儿童。小儿在疼痛刺激开始前就企图推开刺激物。疼痛时大声哭、尖叫,用语言表达“不要”,挥动四肢反抗,不合作,因此,有时需要某种身体束缚。同时,患儿祈求结束治疗过程,要求感情上的支持,如抱住父母、护理人员等。儿童对持续性的疼痛会表示不安和易激惹。有些小儿在预感将有疼痛经历时就会表现出以上行为。(3)学龄儿童。此期小儿也可表现上述行为。同时,他们会用语言拖延治疗护理过程的开始,如“等一会儿,我还没有准备好”。疼痛时会表现出肌肉僵硬,如握紧拳头、咬紧牙关、收缩肢体、闭眼、皱眉等。(4)青少年。疼痛时较少有语言上的反抗和肢体的动作,但可用语言表达疼痛的程度,以及肌肉紧张和对自己身体的控制。

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