简述子宫收缩过强的处理原则。

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简述子宫收缩过强的处理原则。

(1)协调性宫缩过强
①如有急产史者,可适当提前住院,临产后不宜灌肠。
②吸氧以减少胎儿宫内缺氧,做好新生儿抢救准备。
③注意观察,预防产后出血,予缩宫素静脉点滴。
④如分娩迅速,未消毒接生,产后给予抗生素预防感染。新生儿应肌注维生素K1预防颅内出血,并尽早肌注精制破伤风抗毒素。
⑤产后仔细检查软产道,包括宫颈、阴道、外阴,如有撕裂,及时修补。
(2)强直性宫缩
①一旦确诊为强直性宫缩,应及时予25%MgSO420ml+5%葡萄糖20ml静脉推注以抑制宫缩。
②若为产道梗阻,应立即实施剖宫产术。
(3)子宫痉挛性狭窄环
①如不伴有胎儿窘迫,可给予镇静剂,哌替啶100mg常可奏效。
②经治疗不缓解,或胎儿出现宫内窘迫,可考虑及时剖宫产。

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