简述卵巢上皮性肿瘤的分类及病理特点。

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简述卵巢上皮性肿瘤的分类及病理特点。

(1)浆液性囊腺瘤。较为常见,约占卵巢良性肿瘤的25%,多为单侧,圆球形,大小不等,表面光滑,囊内充满淡黄清澈液体。单房或多房。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层立方形或柱状上皮,间质见砂粒体。
(2)浆液性囊腺癌。是最常见的卵巢恶性肿瘤,占卵巢恶性肿瘤40%~60%。多为双侧,体积较大,半实质性,囊壁有乳头生长,囊液混浊,有时呈血性。镜下见囊壁上皮明显增生,复层排列。肿瘤生长速度快,预后差。
(3)黏液性囊腺瘤。约占卵巢良性肿瘤的20%,是人体中生长最大的肿瘤,多发生于生育年龄,少数儿童也可发生。多为单侧多房性,肿瘤表面光滑,灰白色,黏液呈胶冻状。囊壁破裂,黏液性上皮种植在腹膜上继续生长,并分泌黏液,形成腹膜黏液瘤。镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层高柱状上皮,产生黏液。
(4)黏液性囊腺癌。占卵巢恶性肿瘤的10%~20%,多为单侧,瘤体较大囊壁可见乳头或实质区,黏液混浊或为血性。镜下见腺体密集,间质较少,腺上皮超过3层,细胞明显异型,并有间质浸润。5年存活率为40%~50%。

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