男性,59岁,近2个月来,上腹部隐痛,巩膜、皮肤日渐黄染,皮肤瘙痒,纳差,便稀,乏力。体重减轻10kg。体检:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触及,无移动性浊音。初步诊断为胰头癌。
请结合病例回答:
(1)该患者出现黄疸的原因是什么?
(2)该患者术前主要应做哪些准备?

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男性,59岁,近2个月来,上腹部隐痛,巩膜、皮肤日渐黄染,皮肤瘙痒,纳差,便稀,乏力。体重减轻10kg。体检:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触及,无移动性浊音。初步诊断为胰头癌。
请结合病例回答:
(1)该患者出现黄疸的原因是什么?
(2)该患者术前主要应做哪些准备?

(1)因癌肿阻塞胆总管,造成梗阻性黄疸(2分)。
(2)应改善营养状况,给予高蛋白、高热量、低脂和丰富维生素的饮食(2分),必要时给予肠内、外营养或输注人体清蛋白等改善营养状况(2分);改善凝血功能,静脉补充维生素K(2分);做好心理护理,疏导患者不良情绪(1分);评估疼痛程度,必要时给予镇痛处理(2分);做好腹部手术常规准备(1分)。

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